Túllépte a hatáskörét az Országos Egészségbiztosítási Pénztár (OEP), amikor több anyától megvonta a különféle gyermeknevelési támogatásokat arra hivatkozva, hogy nem valódi munkavégzés miatt, hanem a társadalombiztosítási ellátások megszerzése érdekében kötöttek munkaszerződést a várandósság ideje - állapítja meg legfrissebb jelentésében Szabó Máté alapvető jogok biztosa. Az OEP - a kormány irányítása alatt álló, központi államigazgatási szerv, amely Egészségbiztosítási Alap kezelését végzi - nem állt meg az anyasági támogatások megvonásánál, törölte is az érintettek biztosítotti jogviszonyát - tudatta a Pénzcentrum.hu.

Az illetékes egészségbiztosítási pénztár az egyik anya esetében a terhességi gyermekágyi segély, a másikéban a gyermekgondozási díj folyósításának időtartama alatt, utólagos ellenőrzés keretében megvizsgálta az ellátás igénybe vételét megelőzően fennállott munkaviszonyukat. Ezután - arra hivatkozva, hogy a terhességük ideje alatt nem azért kötöttek munkaszerződést, hogy dolgozzanak, hanem azért, hogy jogosultságot szerezzenek a társadalombiztosítási ellátásokra - elrendelte a törlésüket a nyilvántartásából, és kötelezte őket a már kiutalt ellátás visszafizetésére.

Az ombudsmanhoz forduló egyik panaszos például a terhessége 37. hetében fejezte be főiskolai tanulmányait, azután pedig a gyermeke megszületéséig az édesapja cégénél helyezkedett el. Egy másik panaszos külföldön dolgozott, ott volt biztosított, majd hazatelepült, és itthon létesített munkaviszonyt. Időközben veszélyeztetett terhes lett, a munkaviszonyát felmondta, és egy bt.-nél helyezkedett el, titkárnői munkakörben.

Magyarázkodnak

Az ombudsman kérdésére az OEP-nél azt válaszolták, hogy az egészségbiztosítási pénztárnál a törvények szerint vizsgálják a biztosítási jogviszonyt és annak megalapozottságát. Az ellenőrzések kiterjednek az egészségbiztosítási pénzbeli ellátásokra való jogosultságra. Az OEP főigazgatója szerint "szükséges azok kiszűrése a rendszerből, akik a többséghez képest aránytalanul rövid biztosításban töltött idejük alatt befizetett járulékukra hivatkozva kívánják igénybe venni a kötelező egészségbiztosítás természetbeni és pénzbeli ellátásait".

Ombudsman: a jogszabályok ezt nem engedik meg

Szabó Máté álláspontja szerint azonban sem a vonatkozó jogszabályok, sem a hatályos Ellenőrzési Szabályzat nem hatalmazza fel az OEP-et arra, hogy utólagosan semmissé nyilvánítsa a felek közös akaratából létrejött munkaviszonyt. Az ombudsman által vizsgált esetekben a panaszosoknak fennállt a munkaviszonyuk, rendelkeztek érvényes munkaszerződéssel, munkáltatójuk a szükséges járulékokat is befizette.

Az ombudsman szerint feltételezhető, hogy a hozzá forduló mindkét panaszos esetében is kizárólag azért került sor a munkaviszony utólagos ellenőrzésére, mivel a vizsgált munkaszerződéseket a terhesség időtartama alatt kötötték meg, így - az OEP álláspontja szerint - azok valójában színlelt szerződések. Szabó Máté megállapította, hogy sem a jogszabályok, sem az OEP hatályos Ellenőrzési Szabályzata nem hatalmazza fel az egészségbiztosítót arra, hogy utólagosan semmissé nyilvánítsa a felek közös akaratából létrejött munkaviszonyt, ami után a munkáltatójuk a járulékokat is befizette. Az ombudsman szerint az OEP az intézkedésével túllépte a hatáskörét, mert nem támaszthat a törvényi kritériumokon túlmutató feltételeket. Nem vizsgálhatja, nem is minősítheti a felek közös akaratából megkötött munkaszerződést, a személyes munkavégzést kizárólag azért, mert az érintett a terhessége időtartama alatt létesített új munkaviszonyt. Különösen nincs erre lehetőség abból a kizárólagos célból, hogy ezáltal a kérelmezőt - az anyát és a gyermekét - kizárják az ellátásból.

Az OEP a szociális biztonsághoz fűződő jogot sértve veszélybe sodorta az anya és az újszülött gyermek megélhetését is - következtetett az ombudsman. Szabó Máté felkérte az Országos Egészségbiztosítási Pénztár főigazgatóját, hogy tekintse át, és vizsgálja felül az irányítása alá tartozó szervek ellenőrzési gyakorlatát.

Bertha: Nem igaz, hogy a családok mellett áll a kormány

Bertha Szilvia, a Jobbik politikusa szerint önbíráskodás történt, amit nem szabadna megengedni. Jogi csűrés-csavarás, amit az OEP előadott, holott jogszabály rendelkezik arról, hogy mit tehet meg. A képviselő szerint a Fidesz csak a kommunikáció szintjén akar a kisgyerekeseknek segíteni. Az egyik legsúlyosabb probléma, hogy sok kisgyermekes anyuka el sem tud menni dolgozni, mert nincs elég bölcsődei férőhely, illetve munkahelyek sincsenek. Statisztikák mutatják, hogy a kisgyerekes anyukák döntő része nem dolgozik, mert egyszerűen nincsenek megteremtve ennek a feltételei. A jelek szerint pedig még azt a minimális pénzbeli juttatást is sajnálják tőlük, ami megilletné őket. Hogy mennyire nem áll a családok mellett a Fidesz, azt is bizonyítja, hogy a Jobbik azon kezdeményezését is leszavazták, miszerint határozati javaslatban mondják ki, hogy azok a közintézmények, amelyek a terhes kismamákat előreveszik, kapják meg a családbarát szolgáltató minősítést. Pedig ehhez még pénz sem kellene, csak egy gesztust jelentett volna a kisgyerekeseknek – mutatott rá Bertha.

penzcentrum.hu, alfahir.hu